شبکه بهداشت و درمان خاش

مهندس نقی زاده رییس مرکز بهداشت خاش گفت: نظر به اینکه تولد یکی از زیباترین نغمه های آفرینش است و 28 روز اول تولد دوران نوزادی محسوب می شود، سلامت نوزاد و مرحله گذر او از دوران نوزادی به شیر خوارگی به حدی مهم است که در معیار های بین المللی میزان مرگ ومیر نوزادان یکی از شاخص های مهم توسعه یافتگی کشورها قلمداد می شود.سالیانه حدود 150میلیون نوزاد در سراسر کره خاکی متولد می شود که از بین آنها حدود 5 میلیون شانس بقاءوتجربه زندگی در مراحل بعدی را پیدا نمی کنندومتاسفانه فوت می نمایند.در کشور ما نیز از 1میلیون بارداری در سال ،حدود 20000 نوزاد در طی دوران نوزادی از بین می روند.مرگ های حول وحوش تولدونوزادی سومین علت شایع از دست رفتن سالهای عمر در کشور هستند.به همین دلیل استراتژی های نوین بر مبنای افزایش امید به زندگی وبقاء نوزادان استوار است .

وی ادامه داد: یک مراقبت کامل واستاندارد برای داشتن نوزادی سالم از قبل از بارداری وبا مراقبتهای پیش از بارداری توسط پزشک وماما شروع می شود وشناسایی به موقع مادران در دوران بارداری ودریافت حداقل 6 مراقبت در دوران بارداری  و همچنین یک زایمان ایمن در بیمارستان( چه طبیعی – چه سزارین ) سبب کاهش چشمگیر مرگ ومیر دوران نوزادی می شود. بعد از تولد نیز مراقبتهای همه نوزادان طی روزهای سوم تا پنجم شروع می شود وتا 5سالگی ادامه می یابد .برای محقق شدن این هدف (سلامت مادر ونوزاد) بایستی خدمات باروری سالم وفاصله گذاری بین موالید وپیشگیری از بارداری های پرخطر که جان مادر ونوزاد را به خطر می اندازد را مد نظر قرار دهند.

خانم نارویی مسئول سلامت خانواده، جمعیت ومدارس مرکز بهداشت نیز ادامه داد: دوران بارداری، خصوصا ماه آخر بارداری وشرکت مادران درکلاس های آمادگی برای زایمان فرصتی است که مادران توانمندی لازم در مراقبت ونگهداری از نوزاد وشکوفایی استعدادها ورشد وتکامل همه جانبه شیرخوار خود را به دست بیاورند.

وی در خصوص اهمیت تماس پوستی بین مادر ونوزاد افزود: تاریخچه مراقبت کانگورویی (KMC) تماس پوستی بین مادر و نوزاد برای اولین بار در سال ۱۹۷۹ در بوگوتا، کلمبیا، به دلیل کمبود انکوباتور برای نوزادان مبتلا به عفونت­های شدید بیمارستانی در بخش نوزادان انجام شد. پزشکان با الهام از کانگوروها که فرزندان خود را بلافاصله بعد از تولد در آغوش می­ گیرند، این روش را پیشنهاد کرده ­اند. در این روش به مادران آموزش داده ­شد تا جایی که امکان دارد کودک را به صورت برهنه در حالیکه فقط پوشک به تن دارند در حالت عمودی روی قفسه سینه خود قرار داده و صرفاً آنها را با شیر مادر تغذیه کنند. در این روش که پزشکان آن را به اصطلاح “مراقبت کانگورو” نامیدند، مادران می ­توانند خیلی زود از بیمارستان مرخص شوند که این خود از ازدحام بیمارستان­ ها می­ کاهد و در عین حال از وابستگی نوزادان به انکوباتورها نیز کاسته می­ شود. و از همه شگفت ­آورتر اینکه آمار مرگ و میر در بین نوزادان نارس از ۷۰ درصد به ۳۰ درصد کاهش یافته است. فواید مراقبت کانگورویی(KMC) برای نوزاد امروزه پزشکان در اکثر کشورهای دنیا مراقبت کانگورو را به مادران نوزادان نارس و رسیده توصیه می­ کنند.

مشاوره شیر مادر وکمک اهمیت مراقبت دوران نوزادی در 5-3 روزگی :

فرصت مناسبی است برای غربالگری بیماری های مادرزادی وبرخی ناهنجاری ها از جمله بیماری قلبی و متابولیکی که بعد از 3روزگی علامت دار می شوند

به مادران جهت رفع نگرانی آنهادر خصوص کفایت شیر مادر وتغذیه انحصاری با شیر مادر

ارزیابی زردی نوزاد وپیگیری وارجاع به موقع در پیشگیر ی از عقب ماندگی ذهنی وناتوانی ومرگ ومیر در سنین بالاتر

انجام آزمایش هیپوتیروئیدی وفنیل کتونوری جهت جلوگیری از عوارض عقب ماندگی ذهنی و...

توانمند سازی والدین ومراقبین نوزاد ودادن اعتماد به نفس در آنها در خصوص مراقبت از نوزاد تازه متولد شده وآشنایی آنهابا علائم خطر وهشدار در نوزاد ونحوه برخورد با آن 

6- هدف نهایی کاهش مرگ ومیر دوران نوزادی )کاهش میزان مرگ نوزادان به کمتر از 7 در هزار تولد زنده(